Inscripció online | Crossfit les Valls

Nom i cognoms *

Passaport / DNI *

Data de naixement *

Correu electrònic *

Telèfon *

Direcció postal *

Codi Postal *

Població *

Sexe *

Contrasenya (per accedir a l'àrea privada) *

Autoritzo a MRG-SL a carregar mensualment en el número de compte IBAN els càrrecs corresponents a la meva quota i quotes afiliades al meu compte, així com els extres facturats a crèdit.

Condició cardíaca

Febre reumàtica

Artritis

Taquicàrdia

Dolor o febre muscular

Asma

Hernia

Diabetis

Dolor d’esquena

Epilèpsia

Hospitalització recent

Tos crònica

Mals de cap regulars

Embarassada

Colesterol alta

Càncer

Operacions importants

Condició de tiroides

Pressió alta

Dolor o pressió pectoral

Lesions importants

Infecció o malaltia infecciosa

Condició de fetge o ronyons

>45 sense historial d’esport

Import total
(L'import inclou la matrícula i el primer pagament de la subscripció)

Confirmo que les dades del "Estat de salut" son correctes

Accepto les Normes d'obligat compliment

Accepto les Politiques de Protecció de dades

Inscriu-te

Tria la teva subscripció

Dades personals

Estat de salut